Автор статьи: врач-педиатр высшей квалификационной категории, преподаватель и эксперт всемирной организации здравоохранения ЮНИСЕФ по вопросам грудного вскармливания Шмарова Людмила Михайловна.
Прикорм – это кормление грудных детей продуктами и жидкостями в дополнение к грудному молоку.
Цели назначения прикорма:
- Удовлетворение возрастных потребностей ребенка в основных пищевых веществах и энергии;
- Активизация пищеварительной системы;
- Обеспечение высокой степени переваривания и всасывания пищевых веществ;
- Развитие пищеварительного аппарата;
- Стимуляция моторной функции кишечника;
- Формирование вкусовых привычек.
Правильно подобранные продукты обеспечивают процессы роста и развития ребенка с 6 месячного возраста.
Недостаточное поступление энергии и пищевых веществ от одного грудного молока может привести к задержке роста и недостаточности питания:
- Развивается дефицит микронутриентов (железа, цинка).
- Не обеспечивается развитие двигательных навыков (жевание) и положительное восприятие ребенком нового вкуса и структуры пищи.
Почему нужно вводить прикорм в 6 месяцев?
- Дети сидят без поддержки;
- Появляются первые зубы;
- Формируется достаточная гибкость языка для проглатывания более твердых комков пищи;
- Появляются навыки самостоятельного кормления.
Прикорм с 6 месяцев желательно готовить непосредственно перед едой и пища должна быть сметанообразной консистенции (безглютеновые, овощные и фруктовые пюре, молотое мясо).
Какой должен быть прикорм с 7 месяцев:
- Размятые продукты, состоящие из одного ингредиента;
- Мягкая консистенция, но уже с комочками;
- Без добавления сахара, соли или острых приправ.
Пюре из овощей или фруктов, мягкая густая каша из традиционных злаковых продуктов без клейковины – риса, кукурузы, гречки.
Прикорм с 8 месяцев:
- Растертые или рубленые блюда и продукты;
- Хорошо проваренные и прокрученные на мясорубке печень и мясо;
- Растертые вареные овощи и фрукты (банан, дыня, помидор);
- Зерновые (пшеница, овес, хлеб);
- Грудное молоко – главный источник жидкости, пищевых веществ и энергии.
Еда должна быть разнообразной и ребенок может брать её пальцами.
Принцип введения прикорма – постепенное приучение к домашней пище.
Дети имеют разную готовность к восприятию прикорма и надо признавать индивидуальные схемы в темпах введения различных продуктов для прикорма.
- Дети съедают больше, если пища разнообразная;
- Прикорм воспринимается после 8-10 раз, после 12-15 раз – положительное восприятие пищи;
- Ребенок должен научиться получать удовольствие от новой пищи;
- Добавлять новые оттенки вкуса путем введения нового продукта со знакомым любимым продуктом (мясо и размятые овощи);
- Важно с начала введения прикорма изменять консистенцию пищи –она должна быть постепенно более грубой по структуре, небольшими, но заметными кусками;
- Пища должна быть не сладкой, а пряной;
- Детей можно поощрять, уговаривать, предлагать добавку, ласково разговаривать с ним за едой и следить за тем, сколько они съели;
- Количество еды, съеденной ребенком, в большей степени зависит от активного поощрения лица, осуществляющего уход, чем от предлагаемых порций;
- При ласковом обращении и чуткости во время кормления дети часто съедают больше, чем когда их предоставляют самих себе.
Не следует давать коровье молоко до 9 месяцев (только для приготовления пищи с 6 месяцев), т.к.:
- Оно может вытеснить потребление грудного молока;
- В нем низкое содержание железа;
- Оно может вызвать желудочно-кишечное кровотечение, особенно в возрасте до 6 месяцев;
- В нем высокое содержание белков и натрия – в 3-4 раза выше, чем в грудном молоке.
