Как проходит первичный прием у невролога

Неврологи – специалисты, занимающиеся диагностикой, профилактикой и терапией болезней ЦНС, а также опорно-двигательного аппарата. К врачам этого профиля обращаются пациенты всех возрастов. Для лечения, они используют самые разные методики – от медикаментов до массажа. Но перед началом терапии, важно посетить врача и пройти диагностику. Потому что методика лечения выбирается с учетом установленного диагноза.

Что лечат неврологи?

Неврологи занимаются лечением целого спектра заболеваний, о которых будем говорить дальше.

Болевой синдром в области в спины и шейного отдела позвоночника

Боль может возникнуть из-за травм, физических нагрузок, протрузий, остеохондроза, а также ряда других заболеваний.

Головные боли

Подобные состояния часто являются первичными. То есть, они не связаны с другими болезнями, а развиваются отдельно. Речь может идти о мигрени или боли перенапряжения. В некоторых случаях неприятные симптомы развиваются из-за поражений черепа и позвоночника, инфекций или после серьезных травм. Бывает, что головная боль появляется после окончания приема некоторых лекарств или при их длительном приеме.

Головокружения

Подобное происходит из-за нарушения кровообращения или проблем с вестибулярным аппаратом. Эта проблема может спровоцировать целый ряд неприятных последствий. Потому что из-за головокружения человек может терять равновесие и падать. А это вызывает травмы и повреждения.

Слабость в ногах и руках

Подобный симптом может затрагивать, как некоторые мышцы, так и конечности, в целом. Слабость может появиться внезапно или развиваться постепенно. Часто это состояние сопровождается другими неприятными проявлениями. Основная причина – сдавление спинномозговых корешков.

Болезни внутренних органов

При наличии проблем в работе отдельных систем, часто привлекаются неврологи. Потому что не редко подобные заболевания развиваются из-за поражений ЦНС.

Инсульт

Неврологи не только минимизируют последствия нарушений кровотока головного мозга, но также предотвращают развитие этого состояния в будущем.

Эпилепсия

На терапии этой патологии специализируются неврологи-эпилептологи. Основной симптом заболевания – неконтролируемые судороги, во время которых человек может вредить сам себе, например, прикусывать или заглатывать язык.

Болезнь Альцгеймера

Второе название этой болезни – это сенильная деменция. В большинстве случаев патология развивается у пожилых людей в возрасте 55-60 лет. У пациентов может наблюдаться нарушение двигательных функций, проблемы с памятью и координацией движений.

Среди прочих признаков болезни Альцгеймера – проблемы с рациональным восприятием других людей и событий, потеря основных бытовых навыков. На сегодняшний момент эффективного лечения деменции не существует, но есть методики, позволяющие затормозить развитие патологии и улучшить жизнь пациентов с таким диагнозом.

Болезнь Паркинсона

Лечением этого заболевания занимаются неврологи узкого профиля – паркинсологи. Специалисты не могут полностью избавить человека от болезни, хотя способны затормозить его развитие. Нужно сказать, что данная патология прогрессирует постепенно.

В целом, это дегенеративный процесс в отделах головного мозга, отвечающих за тонус в мышцах и контролирующих позы, движения. Главными проявлениями данной патологии являются: скованность в мышцах, ограничения в движениях, нарушения психики, проблемы с ВСД.

Когда стоит посетить невролога?

Есть несколько тревожных состояний, при которых есть смысл записаться на консультацию к неврологу. Речь идет о таких симптомах:

• головные боли и головокружения;
• мышечная слабость;
• боли в конечностях, шейном отделе позвоночника и конечностях;
• бессонница;
• проблемы с концентрацией внимания и ухудшение памяти.

Не редко причинами обращения к специалисту являются такие проблемы: нарушение координации движений и шаткая походка, опущении века, неконтролируемых движениях, речевые тики, проблемы с речью.

Особенности осмотра невролога: что следует запомнить каждому пациенту?

Во время первичного осмотра, невролог может проводить ряд тестов для оценки состояния больного:

• Для начала специалист подробно расспрашивает пациента о его симптомах, чтобы составить анамнез.
• Также проводится внешний осмотр, чтобы выявить асимметрию лица или отдельных участков тела.
• Чтобы изучить состояние нервов в глазу, нужно будет проследить за движениями молоточка, без поворотов головы в стороны.
• Чтобы проверить рефлексы, специалист может проследить за мимикой пациента. Для этого человеку нужно улыбнуться, высунуть язык или произнести некоторые звуки.
• Для проверки чувствительности нервов лица могут использоваться специальные иголочки. В этом нет ничего страшного, наоборот, нужно максимально сконцентрироваться и постараться ответить на вопросы врача о том, какие ощущения вы испытываете при контакте с иголкой и насколько они одинаковые.
• Чтобы дать оценку состоянию мышц, их тонуса и рефлексов, специалист может попросить пожать руку. Также учитывается сопротивление при попытке сгибания руки в области локтевого сгиба.
• Глубокие рефлексы конечностей проверяются ударами специального инструмента по сухожилиям.
• Для проверки поверхностных рефлексов, специалист может использовать иголку, которой будет раздражать кожный покров брюшной стенки.
• Для глубокого изучения мышц и суставов, больного просят закрыть глаза. После этого, его палец разводят в разные стороны и просят назвать направление.
• пальпация паравертебральных точек позволяет изучить состояние спинномозговых нервов.
• Чтобы дать оценку координации движений, может быть использована поза Ромберга. В данном случае пациент стоя на месте, должен развести руки в стороны, а затем каждой рукой дотронуться до кончика носа. При этом учитывают, шатается человек или нет.
• Для проверки памяти, невролог может попросить ответить на некоторые вопросы.

В случае необходимости, врач-невролог может назначить дополнительные тесты и исследования, например, МРТ головного мозга.